Бисопролол таблетки покрытпленоб 5 мг 30 шт

Бисопролол таблетки покрыт.плен.об. 5 мг 30 шт.

Бисопролол — это селективный бета1-адреноблокатор, применяемый для лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 5 мг в каждой таблетке, в упаковке по 30 штук.

Производитель

Изварино Фарма, Россия.

Состав

Фармакологическое действие

Бисопролол — селективный бета1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности. Он снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя и при нагрузке, что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Основные эффекты препарата:

• гипотензивный (снижает артериальное давление);
• антиангинальный (снижает приступы стенокардии);
• антиаритмический (нормализует ритм сердца и проводимость).

Блокировка бета1-адренорецепторов уменьшает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, что снижает нагрузку на сердце и улучшает его работу.

Фармакокинетика

• Абсорбция: 80-90%, не зависит от приема пищи.
• Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 1-3 часа после приема.
• Связь с белками плазмы — около 30%.
• Метаболизм в печени с образованием неактивных метаболитов (около 50%).
• Период полувыведения (T_1/2) — 10-12 часов.
• Выводится преимущественно почками, около 50% в неизменном виде.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия;
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС), профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания

• Кардиогенный шок и шок любого происхождения;
• Коллапс;
• Отек легких;
• Острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла;
• Выраженная брадикардия;
• Стенокардия Принцметала;
• Кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности;
• Артериальная гипотензия (САД < 100 мм рт.ст.);
• Тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;
• Одновременный прием ингибиторов МАО (кроме МАО-В);
• Периферические сосудистые заболевания в поздних стадиях;
• Феохромоцитома без альфа-блокаторов;
• Метаболический ацидоз;
• Дети до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают при:

• Печеночной и почечной недостаточности;
• Миастении;
• Тиреотоксикозе;
• Сахарном диабете;
• AV-блокаде I степени;
• Депрессии и псориазе;
• Пожилом возрасте.

Побочные действия

Побочные эффекты со стороны различных систем организма могут проявляться следующим образом:

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС):

• повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль;
• расстройства сна, депрессия, беспокойство;
• спутанность сознания, кратковременная потеря памяти, галлюцинации;
• астения, миастения, парестезии, тремор.

Со стороны органов чувств:

• нарушение зрения;
• уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• синусовая брадикардия, сердцебиение;
• нарушения проводимости миокарда, AV-блокада;
• аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие или усугубление сердечной недостаточности;
• снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия;
• ангиоспазм, боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы:

• сухость слизистой оболочки полости рта;
• тошнота, рвота, боль в животе;
• запор, диарея;
• нарушения функции печени (темная моча, желтушность кожи и склер);
• изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы:

• заложенность носа;
• затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм (особенно при высоких дозах или предрасположенности).

Со стороны эндокринной системы:

• гипергликемия, гипогликемия;
• гипотиреоз.

Аллергические и дерматологические реакции:

• кожный зуд, сыпь, крапивница;
• усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные реакции, обострение псориаза.

Со стороны лабораторных показателей:

• тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
• повышение активности ферментов печени, билирубина, триглицеридов.

Прочие:

• боль в спине, артралгия;
• ослабление либидо, снижение потенции;
• синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Как принимать, курс приема и дозировка

Таблетки принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая:

• Начальная доза: 5 мг 1 раз в сутки;
• При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки;
• Максимальная суточная доза: 20 мг.

Для пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 20 мл/мин) или выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг. Коррекция дозы у пожилых пациентов не требуется.

Передозировка

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, сильное снижение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность, цианоз конечностей, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обмороки, судороги.

Лечение:

• промывание желудка и назначение адсорбентов;
• симптоматическая терапия: при AV-блокаде — в/в введение атропина (1-2 мг), эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора;
• при желудочковой экстрасистолии — лидокаин;
• их положения в положении Тренделенбурга, внутривенное введение плазмозамещающих растворов;
• если необходимо — эпинефрин, допамин, добутамин;
• при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон;
• при судорогах — внутривенное введение диазепама;
• при бронхоспазме — ингаляционные бета-адреностимуляторы.

Специальные указания

• Контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС) обязателен: в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца.
• Проведение ЭКГ и контроль глюкозы крови у больных с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяцев).
• Следить за функцией почек у пожилых пациентов.
• Обучить пациента подсчету ЧСС и необходимости консультации врача при ЧСС ниже 50 уд/мин.
• При бронхолегочных заболеваниях рекомендовано исследование функции внешнего дыхания перед началом терапии.
• Не следует резко прекращать прием препарата — отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более.
• Лекарство может маскировать симптомы гипогликемии у диабетиков.
• Следует проявлять осторожность при вождении транспорта и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой от бежево-желтого до бежевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе белого или почти белого цвета.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Штрих-код и вес