Купить Бисопролол таблетки покрытпленоб 2,5 мг 30 шт Украина
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Бисопролол
Бисопролол таблетки покрыт.плен.об. 2,5 мг, 30 шт.
Описание
Бисопролол — это селективный β1-адреноблокатор, выпускаемый в форме таблеток с пленочной оболочкой по 2,5 мг. Таблетки круглой, двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета. В упаковке содержится 30 таблеток.
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: бисопролола фумарат | 2,5 мг |
| Кальция гидрофосфат безводный | 46,875 мг |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 18,5 мг |
| Крахмал кукурузный | 5,625 мг |
| Магния стеарат | 0,75 мг |
| Кремния диоксид коллоидный | 0,75 мг |
| Оболочка (Опадрай II белый) | 3,0 мг |
Производитель
Изварино Фарма, Россия
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа и код АТХ:
Бета1-адреноблокатор селективный, код АТХ: C07AB07.
Фармакодинамика
Бисопролол избирательно блокирует β1-адренорецепторы сердца, снижая частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при нагрузке, уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Не имеет собственной симпатомиметической активности и не обладает мембраностабилизирующим эффектом.
Препарат снижает активность ренина плазмы, способствует уменьшению минутного объема крови и снижению артериального давления.
При превышении терапевтических доз может обладать β2-адреноблокирующим эффектом, что проявляется дополнительными эффектами на гладкую мускулатуру и углеводный обмен менее выраженно, чем неселективные β-блокаторы.
Фармакокинетика
- Всасывание: почти полное (>90%), биодоступность около 90%, прием пищи не влияет.
- Распределение: объем распределения 3,5 л/кг, связанный с белками плазмы примерно 30%.
- Метаболизм: Метаболизируется в печени, преимущественно CYP3A4 (95%). Метаболиты без фармакологической активности выводятся почками.
- Выведение: 50% выводится почками в неизмененном виде, 50% — в виде метаболитов. Период полувыведения 10-12 часов.
Показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение возможно только если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Бета-адреноблокаторы могут снижать плацентарный кровоток и влиять на развитие плода. Во время беременности требуется тщательный мониторинг состояния плода и новорожденного (брадикардия, гипогликемия в первые 3 дня жизни).
При необходимости применения в период грудного вскармливания следует рассмотреть прекращение кормления грудью, так как безопасность не установлена.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к бисопрололу или вспомогательным веществам.
- Острая сердечная недостаточность, декомпенсированная ХСН.
- Кардиогенный шок.
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора).
- Синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла.
- Выраженная брадикардия (ЧСС < 60 уд/мин).
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт. ст.).
- Тяжелые формы бронхиальной астмы.
- Выраженные нарушения периферического кровообращения или синдром Рейно.
- Метаболический ацидоз.
- Феохромоцитома (без одновременного назначения альфа-адреноблокаторов).
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (без установленной эффективности и безопасности).
С осторожностью применяют при следующих состояниях:
- Гипертиреоз.
- Сахарный диабет I типа и с выраженными колебаниями гликемии.
- Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин).
- Тяжелые нарушения функции печени.
- Псориаз и псориазоподобные состояния.
- Проводимая десенсибилизирующая терапия.
- Стенокардия Принцметала.
- Другие сердечные патологии и состояния, описанные в инструкции.
Побочные действия
Побочные эффекты разделены по частоте встречаемости в соответствии с классификацией ВОЗ.
| Система органов | Побочные эффекты | Частота |
|---|---|---|
| Сердечно-сосудистая | Брадикардия, ухудшение ХСН, похолодание конечностей, снижение АД, нарушение AV-проводимости, ортостатическая гипотензия | очень часто, часто, нечасто |
| Нервная система | Головокружение, головная боль, потеря сознания | часто, редко |
| Психика | Депрессия, бессонница, галлюцинации, ночные кошмары | нечасто, редко |
| Органы чувств | Уменьшение слезоотделения, слуховые нарушения, конъюнктивит | редко, очень редко |
| Дыхательная система | Бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой, аллергический ринит | нечасто, редко |
| Пищеварительная система | Тошнота, рвота, диарея, запор, гепатит | часто, редко |
| Костно-мышечная система | Мышечная слабость, судороги | нечасто |
| Мочеполовая система | Нарушение потенции | редко |
| Кожные покровы | Кожный зуд, сыпь, гиперемия, алопеция, обострение псориаза | редко, очень редко |
| Лабораторные показатели | Повышение триглицеридов, активности АСТ, АЛТ | редко |
| Общие расстройства | Астения, повышенная утомляемость | часто |
Взаимодействия с другими препаратами
На эффективность и безопасность бисопролола влияют одновременный прием многих препаратов, важно сообщить врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.
Нерекомендуемые комбинации:
- Антиаритмические средства I класса (хинидин, дизопирамид и др.) — усиление нарушения AV-проводимости, снижение сократимости миокарда.
- Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) — риск выраженной артериальной гипотензии и AV-блокады.
- Гипотензивные средства центрального действия (клонидин, метилдопа) — усиление урежения ЧСС и артериальной гипотензии.
Комбинации, требующие осторожности:
- Дигидропиридиновые БМКК (нифедипин, амлодипин) — риск гипотензии и ухудшения сократительной функции сердца.
- Антиаритмические средства III класса (амииодарон) — усиление AV-блокады.
- Бета-блокаторы для местного применения — усиление системных эффектов бисопролола.
- Парасимпатомиметики — риск брадикардии и AV-блокады.
- Гипогликемические средства — маскирование симптомов гипогликемии.
- Средства общей анестезии — повышенный риск кардиодепрессии.
- Сердечные гликозиды — брадикардия.
- НПВП — снижение гипотензивного действия бисопролола.
- Одновременный прием с β-адреномиметиками — снижение терапевтического эффекта.
- Адреномиметики альфа- и β-адренорецепторов — усиление вазоконстрикции и повышение АД.
- Ингибиторы МАО (кроме МАО В) — усиление гипотензивного эффекта и риск гипертонического криза.
Инструкция по применению, дозировка и курс приема
Таблетки принимают внутрь утром, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Не разжевывать!
Лечение ХСН
Терапия проводится только на фоне стабильной сердечной недостаточности, без признаков обострения.
Фаза титрования
- Начальная доза — 1,25 мг 1 раз в сутки.
- Доза постепенно увеличивается каждые 2 недели: 1,25 → 2,5 → 3,75 → 5 → 7,5 → 10 мг 1 раз в день.
- МакПроизводителем Бисопролол таблетки покрытпленоб 2,5 мг 30 шт есть (на момент написания) Изварино Фарма. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Бисопролол таблетки покрытпленоб 2,5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бисопролол таблетки покрытпленоб 2,5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Бисопролол таблетки покрытпленоб 2,5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!