Бисопролол таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт

Бисопролол таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт.

Производитель: Изварино Фарма, Россия

Состав

Фармакологическое действие

Бисопролол — селективный бета₁-адреноблокатор, не обладающий собственной симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Основные механизмы действия:

• Снижение активности ренина плазмы крови;
• Уменьшение потребности миокарда в кислороде;
• Снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при нагрузке;
• Гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие;
• Угнетение проводимости и возбудимости миокарда, снижение AV-проводимости.

При терапевтических дозах преобладает блокада β₁-адренорецепторов, при высоких дозах развивается β₂-блокада. Гипотензивный эффект развивается постепенно (через 2-5 дней), стабилизируется через 1-2 месяца.

Фармакокинетика

• Абсорбция около 80-90%, прием пищи не влияет;
• Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа;
• Связь с белками плазмы — ~30%;
• Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры в незначительной степени;
• Метаболизируется на 50% в печени с образованием неактивных метаболитов;
• Период полувыведения (Т_1/2) — 10-12 часов;
• Выводится преимущественно почками — 98% (50% в неизмененном виде).

Показания к применению

• Артериальная гипертензия;
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС): профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания

• Шок (включая кардиогенный);
• Коллапс;
• Отек легких;
• Острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада;
• Синдром слабости синусового узла (СССУ);
• Выраженная брадикардия;
• Стенокардия Принцметала;
• Кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
• Артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);
• Тяжелые бронхиальная астма и ХОБЛ в анамнезе;
• Одновременный прием ингибиторов МАО (кроме МАО-В);
• Периферическое кровообращение III стадии, болезнь Рейно;
• Феохромоцитома без альфа-адреноблокаторов;
• Метаболический ацидоз;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью: печеночная и почечная недостаточность, миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, AV-блокада I степени, депрессия, псориаз, пожилой возраст.

Побочные действия

С Sistema Nervosa Centralis (ЦНС)

• Повышенная утомляемость, слабость, головокружение;
• Головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство;
• Спутанность сознания, кратковременная потеря памяти, галлюцинации;
• Астения, миастения, парестезии, тремор.

Органы чувств

• Нарушение зрения, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит;
• Уменьшение секреции слезной жидкости.

Сердечно-сосудистая система

• Синусовая брадикардия, сердцебиение, аритмии;
• AV-блокада, ослабление сократимости миокарда;
• Развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности;
• Снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия;
• Проявления ангиоспазма, синдром Рейно, боль в груди.

Пищеварительная система

• Сухость слизистой полости рта, тошнота, рвота;
• Боль в животе, запор или диарея;
• Нарушение функции печени, изменения вкуса.

Дыхательная система

• Заложенность носа, затруднение дыхания, бронхоспазм (в высоких дозах);
• Ларинго- и бронхоспазм у предрасположенных пациентов.

Эндокринная и аллергическая реакции

• Гипергликемия и гипогликемия;
• Кожный зуд, сыпь, крапивница;
• Псориазоподобные реакции, усиление потоотделения.

Прочие

• Тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
• Изменения лабораторных показателей печени и липидного обмена;
• Боль в спине, артралгия, снижение либидо и потенции;
• Синдром отмены — усиление приступов стенокардии и артериальной гипертензии.

Взаимодействие с другими препаратами

• Аллергены и рентгеноконтрастные вещества повышают риск анафилаксии;
• Фенитоин и препараты для общей анестезии усиливают кардиодепрессивное действие;
• Снижает эффективность инсулина и гипогликемических средств, маскирует симптомы гипогликемии;
• Повышает концентрации лидокаина и ксантинов;
• НПВС, глюкокортикостероиды и эстрогены ослабляют гипотензивный эффект;
• Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов усиливают риск брадикардии и сердечной недостаточности;
• Нифедипин и диуретики могут вызвать избыточное снижение АД;
• Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтов кумаринового ряда;
• С Три- и тетрациклическими антидепрессантами, нейролептиками, алкоголем усиливает угнетение ЦНС;
• Не рекомендуется совместное применение с ингибиторами МАО — интервал не менее 14 дней;
• Негидрированные алкалоиды спорыньи и эрготамин повышают риск нарушения периферического кровообращения;
• Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола, рифампицин уменьшает период полувыведения.

Режим дозирования и курс приема

Прием: внутрь, утром, натощак, не разжевывая.

Коррекции дозы у пожилых пациентов обычно не требуется.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, AV-блокада, аритмия, сильное снижение артериального давления, сердечная недостаточность, бронхоспазм, обмороки, судороги.

Лечение:

• Промывание желудка, применение адсорбентов;
• Атропин внутривенно при AV-блокаде (1-2 мг);
• Эпинефрин внутривенно или временная кардиостимуляция при тяжелой брадикардии;
• Лидокаин при желудочковой экстрасистолии;
• Положение Тренделенбурга, плазмозамещающие растворы;
• Допамин, добутамин для повышения хроно- и инотропного действия;
• Сердечные гликозиды, диуретики и глюкагон при сердечной недостаточности;
• Диазепам при судорогах;
• Ингаляционные β2-адреностимуляторы при бронхоспазме.

Специальные указания

• Контроль ЧСС и артериального давления: в начале ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца;
• Проведение ЭКГ и контроль уровня глюкозы у больных диабетом;
• Пациенты должны знать, как измерять свою ЧСС, и обращаться к врачу при снижении менее 50 уд./мин;
<
Производителем Бисопролол таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт есть (на момент написания) Изварино Фарма. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Бисопролол таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Бисопролол таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Бисопролол таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!