Бипрол таблетки покрытпленоб 5 мг 50 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Бисопролол
Бипрол таблетки покрыт.плен.об. 5 мг 50 шт.
Бипрол — препарат с действующим веществом бисопрололом, применяемый в кардиологии для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и профилактики приступов стабильной стенокардии.
Производитель
ООО «Хемофарм», Россия
Состав
| Компонент | Масса в 1 таблетке (мг) |
|---|---|
| Действующее вещество: Бисопролола фумарат | 5,000 |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 44,5 – 62,4 |
| Лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат 94,7-98,3%, повидон 3-4%) | 38,5 – 40,0 |
| Крахмал кукурузный | 8,0 – 11,0 |
| Кремния диоксид коллоидный | 0,5 – 0,6 |
| Кросповидон (коллидон CL) | 1,0 – 1,25 |
| Магния стеарат | 1,0 – 1,25 |
| Оболочка: | |
| Титана диоксид | 0,287 – 0,430 |
| Макрогол (полиэтиленгликоль 4000) | 0,287 – 0,430 |
| Гипромеллоза | 1,320 – 1,968 |
| Тальк | 0,106 – 0,172 |
Фармакологическое действие
Бисопролол является селективным β1-адреноблокатором, который не обладает собственной симпатомиметической активностью и не вызывает мембраностабилизирующего действия. Он оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действия за счет блокирования β1-адренорецепторов сердца.
Препарат уменьшает образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и снижает внутриклеточный ток ионов кальция, воздействуя на частоту сердечных сокращений (отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие), снижая проводимость и возбудимость сердца.
Антигипертензивный эффект достигается за счет уменьшения минутного объема крови, снижения симпатической стимуляции сосудов, торможения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также влияния на центральную нервную систему.
Противоангинальное действие связано с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет урежения сердечного ритма, снижения сократимости миокарда и улучшения перфузии миокарда.
Фармакокинетика
- Всасывание: абсорбция 80-90%, максимальная концентрация крови через 1-3 часа, прием пищи не влияет на всасывание, биодоступность около 90%.
- Распределение: объем распределения 3,5 л/кг, низкая проницаемость гематоэнцефалического и плацентарного барьеров.
- Метаболизм: происходит в печени при участии ферментов CYP3A4 и CYP2D6, эффект «первичного прохождения» незначителен (~10%).
- Выведение: сбалансированный клиренс составляет около 15,6 л/ч, с выведением через почки и печень, период полувыведения – 9-12 часов.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Ишемическая болезнь сердца
- Профилактика приступов стабильной стенокардии
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Бипрол возможно при беременности и лактации только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск побочных эффектов у плода или ребенка. Решение о назначении принимает врач с учетом состояния пациента.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к бисопрололу и другим компонентам
- Кардиогенный шок, отек легких
- Острая и декомпенсированная сердечная недостаточность
- Атриовентрикулярная блокада II-III степени без электрокардиостимулятора
- Синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла
- Брадикардия (частота < 60 уд/мин)
- Стенокардия Принцметала
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт. ст.)
- Тяжелая бронхиальная астма и ХОБЛ в анамнезе
- Одновременное применение с флоктафенином, сультопридом, ингибиторами МАО (кроме МАО типа В)
- Возраст до 18 лет (без подтверждения эффективности и безопасности)
- Дефицит лактазы и другие нарушения усвоения лактозы
Побочные действия
Ниже приведены основные категории и частота возникновения побочных эффектов:
| Система органов | Побочные эффекты | Частота возникновения |
|---|---|---|
| Нервная система | Утомляемость, астения, головокружение, головная боль, нарушения сна, депрессия, ночные кошмары | Часто/Нечасто/Рано |
| Сердечно-сосудистая система | Брадикардия, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, ангиоспазм, аритмии, ухудшение ХСН | Очень часто/Часто/Нечасто |
| Пищеварительная система | Тошнота, рвота, диарея, запоры, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов | Часто/Редко |
| Дыхательная система | Ларинго- и бронхоспазм, аллергический ринит | Нечасто/Редко |
| Опорно-двигательная система | Мышечная слабость, судороги, артралгия | Нечасто |
| Органы чувств | Нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, сухость глаз, конъюнктивит | Редко/Очень редко |
| Кожа | Повышенное потоотделение, псориазоподобные реакции, алопеция | Редко/Очень редко |
| Эндокринная система | Гипогликемия | Редко |
| Мочеполовая система | Нарушение потенции, снижение либидо | Редко |
| Иммунная система | Появление антинуклеарных антител, волчаночноподобный синдром | Редко |
| Аллергические реакции | Кожная сыпь, зуд, крапивница | Редко |
Взаимодействие с другими препаратами
- Флоктафенин и сультоприд: противопоказано совместное применение из-за риска выраженной брадикардии и снижения компенсаторных реакций.
- Ингибиторы МАО: не рекомендуется совместное применение, особенно с исключением МАО типа В.
- Кальциевые блокаторы (дилтиазем, верапамил): следует избегать совместного применения из-за риска выраженной брадикардии и блокады сердца.
- Антиаритмические препараты (I и III класса): следует избегать из-за риска нарушения проводимости и сократимости миокарда.
- Антигипертензивные средства центрального действия: возможен риск выраженной брадикардии и снижения АД при совместном применении.
- Сердечные гликозиды: усиливают снижение ЧСС и могут вызвать нарушение проводимости.
- Бета-адреномиметики: снижают эффективность друг друга при совместном применении.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, эстрогены: уменьшают антигипертензивный эффект Бипрола.
- Диуретики, симпатолитики и другие гипотензивные средства: повышается риск чрезмерного снижения АД.
- Прочие взаимодействия: бисопролол может повышать концентрацию лидокаина и судорожных средств, а также усиливать угнетение ЦНС при сочетании с этанолем, седативными и снотворными препаратами.
Как принимать, курс и дозировка
Таблетки принимают внутрь по 5 мг 1 раз в сутки утром, до или после завтрака, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать.
Для артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца начальная доза 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости доза может быть повышена до 10 мг и максимум 20 мг в сутки.
Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени максимальная доза — 10 мг в сутки и повышение дозы проводится с осторожностью.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Бипрол таблетки покрытпленоб 5 мг 50 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бипрол таблетки покрытпленоб 5 мг 50 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Бипрол таблетки покрытпленоб 5 мг 50 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!