Бинелол таблетки 5 мг 56 шт
-
Страна:лекарства и косметика д.д, Хорватия
-
Действующее вещество:Небиволол
Бинелол таблетки 5 мг 56 шт.
Бинелол — это лекарственный препарат на основе активного вещества небиволола, предназначенный для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточности в составе комбинированной терапии. Препарат выпускается в виде таблеток по 5 мг, упаковка содержит 56 штук.
Производитель
Белупо, лекарства и косметика д.д., Хорватия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Небиволол гидрохлорид (действующее вещество) | 5,45 мг (соответствует 5 мг небиволола) |
| Лактозы моногидрат | 85,96 мг |
| Кросповидон (тип А) | 6,89 мг |
| Полоксамер 188 | 6,9 мг |
| Повидон К30 | 3,5 мг |
| Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) | 119 мг |
| Магния стеарат | 2,3 мг |
Фармакологическое действие
Небиволол обладает следующими действиями:
- Антиангинальное — предотвращает приступы стенокардии напряжения.
- Гипотензивное — снижает артериальное давление.
- Вазодилатирующее — расширяет сосуды за счет модулирования высвобождения оксида азота.
- Бета1-адреноблокирующее — избирательно блокирует β1-адренорецепторы сердца, уменьшая частоту и силу сердечных сокращений.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия;
- Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стенокардии напряжения);
- Хроническая сердечная недостаточность в составе комбинированной терапии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к небивололу или другим компонентам препарата;
- Выраженные нарушения функции печени;
- Острая сердечная недостаточность;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенного введения инотропных препаратов;
- Кардиогенный шок;
- Синдром слабости синусового узла, в том числе синоаурикулярная блокада;
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени без искусственного водителя ритма;
- Бронхоспазм, бронхиальная астма;
- Нелеченная феохромоцитома;
- Депрессия;
- Метаболический ацидоз;
- Выраженная брадикардия и тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД);
- Тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающая хромота, синдром Рейно);
- Миастения;
- Возраст до 18 лет;
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью препарат назначают при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях, псориазе, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и у пациентов старше 65 лет.
Побочные действия
При приеме Бинелола возможны следующие нежелательные реакции:
Со стороны центральной и периферической нервной системы:
- Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, парестезии (1-10% случаев);
- В редких случаях — депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации, психоз, судороги.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Тошнота, запор, метеоризм, диарея, сухость во рту (чаще 1%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Брадикардия, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, ортостатическая гипотензия, обострение перемежающейся хромоты, одышка;
- Редко — нарушения ритма сердца, синдром Рейно, периферические отеки, кардиалгии.
Аллергические реакции:
- Кожный зуд, сыпь эритематозного характера.
Прочие реакции:
- Бронхоспазм (в том числе при отсутствии бронхиальной обструкции в анамнезе), фотодерматоз, гипергидроз, ринит, обострение псориаза, нарушение зрения, сухость глаз.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Совместное применение с блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) усиливает отрицательное действие на сердце. Внутривенное введение верапамила строго противопоказано на фоне приема небиволола.
- Комбинация с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может вызвать выраженную гипотензию.
- Одновременное применение с антиаритмическими средствами I класса и амиодароном может усилить отрицательный инотропный эффект и замедлить проведение возбуждения.
- При приеме с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на AV-проводимость.
- Препараты для общей анестезии могут подавлять рефлекторную тахикардию и увеличивать риск гипотензии.
- Клинически значимого взаимодействия с НПВП не установлено.
- Ацетилсалициловую кислоту можно применять одновременно с небивололом.
- Трициклические антидепрессанты, барбитураты и фенотиазины могут усиливать гипотензивный эффект.
- Средства, ингибирующие CYP2D6 (например, некоторые антидепрессанты), замедляют метаболизм небиволола.
- Циметидин повышает концентрацию небиволола в плазме, клиническое значение не установлено.
- Никардипин увеличивает концентрации активных веществ, но без клинического эффекта.
- Этанол, диуретики (фуросемид, гидрохлоротиазид) не влияют на фармакокинетику небиволола.
- Отсутствует значимое взаимодействие с варфарином.
- Симпатомиметические средства подавляют действие небиволола.
Как принимать, курс лечения и дозировка
Прием препарата: внутрь, в одно и то же время суток, независимо от еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Артериальная гипертензия и ИБС
- Средняя суточная доза: 2,5–5 мг (1/2–1 таблетка 5 мг) 1 раз в сутки.
- Можно применять как монотерапию, так и комбинированное лечение.
- Пациенты с почечной недостаточностью и лица старше 65 лет начинают с дозы 2,5 мг (1/2 таблетки).
- При необходимости дозу увеличивают до 10 мг (2 таблетки) в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность
- Лечение начинается с постепенного увеличения дозы с недельными интервалами:
- 1,25 мг (1/4 таблетки) 1 раз в сутки → 2,5–5 мг (1/2–1 таблетка) → до 10 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.
- Дозу подбирают индивидуально, основываясь на переносимости.
Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, кардиогенный шок, потеря сознания, кома, остановка сердца.
Лечение:
- Промывание желудка, прием активированного угля.
- При выраженной гипотензии — горизонтальное положение с приподнятыми ногами, внутривенное введение жидкости и вазопрессоров.
- Возможно введение глюкагона (1-10 мг).
- При брадикардии — внутривенно 0.5-2 мг атропина; при отсутствии эффекта — установка электростимулятора.
- При AV-блокаде II и III степени — введение бета-адреностимуляторов или установка водителя ритма.
- При сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, при отсутствии эффекта — допамин, добутамин, вазодилататоры.
- При бронхоспазме — внутривенно бета2-адреномиметики.
- При желудочковой экстрасистолии — лидокаин (исключая антиаритмики класса I A).
- При судорогах — внутривенно диазепам.
Специальные указания
- Отмена Бинелола должна быть постепенной (в течение 10 дней, до 2 недель у больных ИБС).
- Первоначальный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений должен быть ежедневным.
- У пожилых пациентов — контроль функции почек каждые 4–5 месяцев.
- Доза должна обеспечивать ЧСС в покое 55-60 уд./мин и не более 110 уд./мин при нагрузке.
- При ЧСС менее 50-55 уд./мин дозу необходимо снизить.
- Пациенты с псориазом должны тщательно взвесить пользу и возможный риск обострения заболевания.
- Пользователям контактныхПроизводителем Бинелол таблетки 5 мг 56 шт есть (на момент написания) Белупо. Страна производства (на момент написания) лекарства и косметика д.д, Хорватия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Бинелол таблетки 5 мг 56 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бинелол таблетки 5 мг 56 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Бинелол таблетки 5 мг 56 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!