Аторвастатин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Аторвастатин
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт.
Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: аторвастатина кальция тригидрат | 10 мг (в пересчете на аторвастатин) |
| Кальция карбонат | вспомогательное вещество |
| МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза) | вспомогательное вещество |
| СтарКап1500 (крахмал кукурузный и крахмал прежелатинизированный) | вспомогательное вещество |
| Кремния диоксид коллоидный (аэросил) | вспомогательное вещество |
| Тальк | вспомогательное вещество |
| Магния стеарат | вспомогательное вещество |
| Opadry II серия 85 (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный) | пленочное покрытие |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: Аторвастатин относится к группе гиполипидемических средств — статинам. Он является селективным конкурентным ингибитором фермента 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы), который катализирует превращение 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзима А в мевалоновую кислоту — предшественник многих стеролов, включая холестерин.
Аторвастатин снижает синтез холестерина в печени и стимулирует увеличение количества рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на поверхности клеток печени, что способствует усилению захвата и катаболизма ЛПНП. В результате значительно снижаются уровни общего холестерина, ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов в крови; при этом повышается уровень холестерина ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А. Также препарат эффективен у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией.
Фармакокинетика: После приема внутрь абсорбция аторвастатина высокая, с максимальной концентрацией в плазме через 1–2 часа. Биодоступность составляет около 12%, системная активность ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы — около 30%. Препарат преимущественно метаболизируется в печени цитохромами CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием активных метаболитов.
Период полувыведения препарата составляет около 14 часов, при этом ингибирующая активность сохраняется 20–30 часов благодаря метаболитам. Выводится преимущественно с желчью, почечный клиренс крайне низок. Препарат не подвержен значительной кишечно-печеночной рециркуляции и не выводится гемодиализом.
Показания к применению
- Снижение повышенных уровней общего холестерина, холестерина ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, в том числе гетерозиготной семейной и несемейной.
- Лечение комбинированной (смешанной) гиперлипидемии (типы IIa, IIb по классификации Фредриксона).
- Повышенные сывороточные уровни триглицеридов (тип IV по Фредриксону) и дисбеталипопротеинемия (тип III), если диетотерапия неэффективна.
- Снижение уровня общего холестерина и ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией при недостаточной эффективности диеты и других методов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Аторвастатин противопоказан во время беременности и лактации. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения в период кормления грудью предлагается прекратить грудное вскармливание. Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции, препарат назначается только при крайне низком риске беременности и после информирования о возможных рисках для плода.
Противопоказания
- Активные заболевания печени;
- Повышение активности печеночных ферментов более чем в 3 раза от верхней границы нормы;
- Печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применять при хроническом алкоголизме, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических патологиях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях, неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических операциях, травмах, заболеваниях скелетных мышц.
Побочные действия
Аторвастатин может вызывать различные побочные эффекты, которые затрагивают разные системы организма:
- Нервная система: бессонница, головокружение, головная боль, сонливость, астения, парестезия, мигрень, депрессия и др.
- Органы чувств: амблиопия, сухость глаз, шум в ушах, нарушение вкуса, глаукома.
- Сердечно-сосудистая система: боль в груди, аритмия, ортостатическая гипотензия, флебит.
- Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лимфоаденопатия.
- Дыхательная система: бронхит, пневмония, носовое кровотечение.
- Пищеварительная система: тошнота, изжога, диарея, гастралгия, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени, язвы и др.
- Костно-мышечная система: миалгия, миопатия, рабдомиолиз, артралгии, тендопатии.
- Мочеполовая система: дизурия, нефрит, снижение либидо, импотенция и другие.
- Дерматологические реакции: алопеция, экзема, фотосенсибилизация, сыпь, крапивница.
- Эндокринная система и обмен веществ: гинекомастия, увеличение массы тела, обострение подагры.
- Аллергические реакции: кожный зуд, ангионевротический отек, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона.
- Лабораторные показатели: гипергликемия, повышение КФК, альбуминурия.
Взаимодействие с другими препаратами
- Риск миопатии повышается при совместном применении с циклоспорином, фибратами, эритромицином, противогрибковыми азолами и никотиновой кислотой.
- При приеме с антацидами, содержащими магния и алюминия гидроксиды, концентрация аторвастатина снижается примерно на 35%, при этом снижение ЛПНП не изменяется.
- Аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина, что снижает вероятность взаимодействия с другими препаратами, метаболизируемыми цитохромами P450.
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи.
Перед началом лечения необходимо рекомендовать пациенту соблюдать гиполипидемическую диету на протяжении всего курса терапии.
| Показание | Начальная дозировка | Коррекция дозы |
|---|---|---|
| Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия | 10 мг 1 раз в сутки | До 80 мг, с контролем липидного профиля каждые 2–4 недели |
| Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия | 10 мг 1 раз в сутки | Доза подбирается индивидуально, максимальная — 80 мг |
При одновременном применении с циклоспорином суточная доза не должна превышать 10 мг.
Терапевтический эффект обычно начинается через 2 недели и достигает максимума через 4 недели.
Особые группы пациентов
- Нарушения функции почек: дозирование не изменяется, препарат безопасен и эффективен.
- Печеночная недостаточность: требуется снижение дозы.
- Пожилые пациенты: особых отличий в эффективности или безопасности нет, доза подбирается индивидуально.
Передозировка
Специфического антидота не существует. Проводится симптоматическая терапия и поддерживающие мероприятия. Гемодиализ неэффективен.
Специальные указания
- Показан контроль функции печени перед началом и во время лечения.
- При повышении уровня трансаминаз (АСТ, АЛТ) более чем в 3 раза от нормы рекомендовано снизить дозу или отменить препарат.
- Нужно соблюдать осторожность у пациентов с факторами риска поражения мышц и печени.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг, 30 штук в упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
2 года с даты производства.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производителем Аторвастатин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт есть (на момент написания) Канонфарма продакшн ЗАО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Аторвастатин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Аторвастатин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Аторвастатин таблетки покрытпленоб 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!