Аторвастатин-Тева таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт
-
Страна:Республика Северная Македония
-
Действующее вещество:Аторвастатин
Аторвастатин-Тева таблетки покрыт.плен.об. 40 мг 30 шт.
Аторвастатин-Тева – это гиполипидемическое средство из группы ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, предназначенное для снижения уровня холестерина и липопротеинов в крови. Препарат выпускается в виде таблеток с дозировкой 40 мг, упакованных по 30 штук.
Состав и форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой содержат активное вещество – аторвастатин кальция, в пересчёте на аторвастатин 40 мг. Вспомогательные компоненты обеспечивают физико-химическую стабильность и удобство применения препарата.
| Компонент | Количество в 1 таблетке (мг) |
|---|---|
| Аторвастатин кальция (в пересчете на аторвастатин) | 41,44 (40 мг) |
| Лактозы моногидрат | 379,76 |
| Повидон К-30 | 16,00 |
| Эудрагит Е100 | 6,00 |
| Альфа-токоферола макрогола сукцинат | 12,00 |
| Кроскармеллоза натрия | 20,00 |
| Натрия стеарилфумарат | 4,80 |
| Опадрай YS-1R-7003 (покрытие) | около 7,0 |
Фармакологическое действие
Аторвастатин является селективным конкурентным ингибитором фермента ГМГ-КоА редуктазы, который контролирует скорость синтеза холестерина в печени. Препарат снижает уровень общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), аполипопротеина B и триглицеридов, одновременно повышая уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
Механизм действия
- Ингибирует фермент, ответственный за преобразование 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзима А в мевалонат – предшественник холестерина.
- Снижает биосинтез холестерина в печени, уменьшая продукцию ЛПНП.
- Увеличивает число рецепторов ЛПНП на поверхности гепатоцитов, способствуя их захвату и деградации в печени.
- Результатом является значительное снижение концентрации атерогенных липидов в крови и снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Фармакокинетика
- Всасывание: Максимальная плазменная концентрация достигается через 1-2 часа после приема внутрь.
- Биодоступность: Абсолютная биодоступность около 12%, системная – 30%, обусловленная метаболизмом в ЖКТ и печени.
- Распределение: Связь с белками плазмы крови – 98%, объем распределения – 381 л.
- Метаболизм: Основной метаболизм происходит в печени с участием цитохрома Р450 изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием активных метаболитов.
- Выведение: Препарат выводится преимущественно с желчью. Период полувыведения – 14 часов, ингибирующий эффект сохраняется 20-30 часов.
Показания к применению
- Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная) и комбинированная гиперлипидемия (типы IIa и IIb по Фредриксону)
- Дислипидемия при повышенном уровне триглицеридов (тип IV по Фредриксону)
- Дисбеталипопротеинемия (тип III по Фредриксону), при неэффективности диетотерапии
- Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия в сочетании с диетой и другими методами лечения
Применение при беременности и кормлении грудью
Аторвастатин противопоказан во время беременности и лактации. Неизвестно, выделяется ли препарат с молоком матери, поэтому при необходимости лечения в период грудного вскармливания следует прекратить кормление. Женщинам репродуктивного возраста назначается с осторожностью с обязательным применением надежной контрацепции.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Активные заболевания печени или повышение печеночных ферментов более чем в 3 раза выше нормы
- Печеночная недостаточность (степени А и В по Чайлд-Пью)
- Беременность и период лактации
- Возраст до 18 лет
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции
Побочные действия
| Система органов | Частота | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Кровь и лимфатическая система | Редко | Тромбоцитопения |
| Иммунная система | Часто / Очень редко | Аллергические реакции; ангионевротический отек, анафилактический шок |
| Нервная система | Часто / Нечасто / Редко | Головная боль, головокружение, парестезия, бессонница, периферическая нейропатия |
| Органы зрения | Нечасто / Редко | Снижение четкости зрения, нарушение зрительного восприятия |
| Дыхательная система | Часто | Назофарингит, носовое кровотечение |
| ЖКТ | Часто / Нечасто | Тошнота, метеоризм, запор, рвота, панкреатит |
| Печень и желчные пути | Нечасто / Редко | Гепатит, холестаз, печеночная недостаточность |
| Кожа и подкожная клетчатка | Нечасто / Редко / Очень редко | Сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона |
| Скелетно-мышечная система | Часто / Редко | Миалгия, миопатия, рабдомиолиз |
| Общие нарушения | Нечасто | Астения, слабость, отеки |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Аторвастатин подвергается метаболизму с участием фермента CYP3A4, что делает его чувствительным к взаимодействиям с другими медикаментами:
- Ингибиторы CYP3A4 (например, макролиды, азольные противогрибковые, ингибиторы ВИЧ-протеазы) могут повышать концентрацию аторвастатина и усиливать риск миопатии.
- Циклоспорин, фибраты, никотиновая кислота увеличивают риск мышечных осложнений.
- Грейпфрутовый сок существенно увеличивает уровень препарата в крови, что не рекомендуется.
- Индукторы CYP3A4 (рифампицин, феназон, препараты зверобоя) снижают концентрацию аторвастатина, ослабляя эффект.
Рекомендации по взаимодействиям
| Лекарство | Изменение AUC аторвастатина | Клинические рекомендации |
|---|---|---|
| Типранавир/Ритонавир | Увеличение в 9,4 раза | Не превышать дозу 10 мг; медицинское наблюдение |
| Циклоспорин | Увеличение в 8,7 раза | Медицинское наблюдение, снижение дозы аторвастатина |
| Кларитромицин | Увеличение в 4,4 раза | Коррекция дозы, наблюдение |
| Итраконазол | Увеличение в 3,3 раза | Коррекция дозы, наблюдение |
| Грейпфрутовый сок (240 мл) | Увеличение на 37% | Избегать большого количества сока |
| Рифампицин (одновременный прием) | Увеличение на 30% | Медицинское наблюдение |
| Рифампицин (раздельный прием) | Снижение на 80% | Избегать одновременного применения |
| Гемфиброзил | Увеличение на 35% | Снижение дозы, наблюдение |
Способ применения и дозы
Аторвастатин принимается внутрь, желательно в одно и то же время суток, независимо от приема
Производителем Аторвастатин-Тева таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт есть (на момент написания) Алкалоид АД Скопье. Страна производства (на момент написания) Республика Северная Македония.На нашем сайте можно 24/7 заказать Аторвастатин-Тева таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Аторвастатин-Тева таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Аторвастатин-Тева таблетки покрытпленоб 40 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!