Анаприлин таблетки 40 мг 50 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Пропранолол
Анаприлин таблетки 40 мг 50 шт.
Анаприлин — это лекарственный препарат, препарат из группы бета-адреноблокаторов, содержащий активное вещество пропранолол. Он применяется в терапии различных сердечно-сосудистых заболеваний и состояний, включая гипертонию, стенокардию и аритмии. Представленные таблетки дозировкой 40 мг выпускаются в упаковке по 50 штук.
Производитель и состав
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Производитель | Биосинтез, Россия |
| Действующее вещество | Анаприлина гидрохлорид (пропранолол) 40 мг в 1 таблетке |
| Вспомогательные вещества | Сахар-рафинад (сахароза), кальция стеарат, крахмал картофельный |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа и код АТХ
Бета-адреноблокатор (код АТХ: C07AA).
Фармакодинамика
Анаприлин — это неселективный бета-адреноблокатор, который блокирует 75% бета1- и 25% бета2-адренорецепторов. Механизм действия включает уменьшение образования цАМФ, снижение внутриклеточного поступления кальция и отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное воздействие. Это ведет к снижению частоты сердечных сокращений, уменьшению возбудимости и сократимости миокарда.
В начале применения может наблюдаться временное повышение общего периферического сосудистого сопротивления, но при длительном приеме оно нормализуется и снижается.
Гипотензивный эффект достигается за счёт уменьшения минутного объема сердца, снижения симпатической стимуляции сосудов, активности ренин-ангиотензиновой системы и влияния на ЦНС. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде, а антиаритмический эффект — снижением скорости возбуждения и проводимости в синусовом и атриовентрикулярном узлах.
Фармакокинетика
- Быстро всасывается, биодоступность — 30-40%.
- Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1.5 часа.
- Высокая липофильность, накапливается в легких, головном мозге, почках и сердце.
- Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры; выделяется с грудным молоком.
- Связывание с белками плазмы — 90-95%.
- Метаболизируется в печени с глюкуронизацией, выводится преимущественно почками.
- Период полувыведения — 3-5 часов (может увеличиваться до 12 часов при длительном применении).
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Стенокардия напряжения и нестабильная стенокардия
- Синусовая тахикардия (в том числе при гипертиреозе)
- Наджелудочковая тахикардия и мерцательная тахиаритмия
- Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия
- Профилактика инфаркта миокарда (при систолическом АД более 100 мм рт.ст.)
- Феохромоцитома (в сочетании с альфа-адреноблокаторами)
- Эссенциальный тремор
- Профилактика мигрени
- Вспомогательное средство при терапии тиреотоксикоза и тиреотоксического криза
- Симпато-адреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к анаприлину или пропранололу
- Атриовентрикулярная блокада II–III степени, синоаурикулярная блокада
- Синусовая брадикардия
- Артериальная гипотензия
- Неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени
- Острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда с систолическим АД ниже 100 мм рт.ст.
- Кардиогенный шок, отек легких
- Синдром слабости синусового узла, стенокардия Принцметала
- Кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности
- Вазомоторный ринит, окклюзионные заболевания периферических сосудов
- Сахарный диабет с нарушением метаболизма, метаболический ацидоз
- Бронхиальная астма и склонность к бронхоспазмам, хроническая обструктивная болезнь легких
- Феохромоцитома без альфа-адреноблокаторов
- Совместный прием с антипсихотическими средствами и ингибиторами МАО
- Период лактации, возраст до 18 лет
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы
- Синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада
- Сердечная недостаточность, аритмии
- Снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия
- Боль в груди, спазм периферических артерий, похолодание конечностей
Со стороны пищеварительной системы
- Сухость во рту, тошнота, рвота
- Диарея, запор, боли в эпигастральной области
- Нарушение функции печени, изменение вкуса
Со стороны нервной системы
- Головная боль, бессонница, "кошмарные" сновидения
- Астенический синдром, снижение психической активности
- Возбуждение, депрессия, парестезии, головокружение
- Тремор, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации
Со стороны дыхательной системы
- Ринит, заложенность носа, одышка
- Бронхоспазм, ларингоспазм
Другие побочные эффекты
- Гипогликемия или гипергликемия (особенно у диабетиков)
- Снижение либидо, потенции
- Алопеция, псориазоподобные реакции
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд
- Повышение активности печеночных трансаминаз
Взаимодействие с другими лекарствами
Анаприлин усиливает или ослабляет действие ряда препаратов, поэтому требует осторожности при комбинированном применении:
- Усиливает гипотензивный эффект диуретиков, резерпина, гидралазина
- Ослабляет эффект НПВП, эстрогенов, ингибиторов МАО
- Циметидин повышает биодоступность пропранолола
- Усиливает концентрацию лидокаина, влияет на метаболизм теофиллина
- В комбинации с амиодароном, верапамилом и дилтиаземом повышает выраженность отрицательного воздействия на сердце
- Синергично с седативными, снотворными и психотропными средствами
- Маскирует симптомы гипогликемии у диабетиков
- Совместный прием с ингибиторами МАО противопоказан — необходим перерыв не менее 14 дней
- Усиливает утеротоническое действие ряда препаратов
Рекомендации по применению и дозировка
| Показание | Дозировка |
|---|---|
| Артериальная гипертензия | 40 мг 2 раза в сутки с возможным увеличением до 320 мг/сут |
| Стенокардия, нарушения ритма | Начальная доза 20 мг 3 раза в сутки, затем увеличение до 80-120 мг за 2-3 приема; максимальная доза — 240 мг/сут |
| Профилактика мигрени, эссенциальный тремор | 40 мг 2-3 раза в сутки с возможным увеличением до 160 мг/сут |
| Профилактика повторного инфаркта миокарда | 40 мг 4 раза в сутки первые 2-3 дня, затем 80 мг 2 раза в сутки |
| Феохромоцитома | Только в сочетании с альфа-адреноблокаторами |
При нарушениях функции печени и почек дозу снижают или увеличивают интервалы между приемами.
Передозировка
Симптомы:
- Брадикардия, головокружение, обморок
- Снижение артериального давления, аритмии
- Затруднение дыхания, цианоз, судороги
Лечение:
- Промывание желудка, назначение активированного угля
- В/в введение атропина (1-2 мг), эпинефрина, постановка временного кардиостимулятора при необходимости
- При желудочковых экстрасистолиях — лидокаин (препараты IA класса не используются)
- При артериальной гипотензии — положение Тренделенбурга, введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности — дофамин, добутамин
- Судороги купируют диазепамом
- При бронхоспазме — бета-адреностимуляторы ингаляционно или парентерально
Специальные указания
- Контроль ЧСС, АД, ЭКГ (дневной — в начале, затем раз в 3-4 месяца)
- Особое внимание пожилым пациентам — наблюдение функции почек
- Производителем Анаприлин таблетки 40 мг 50 шт есть (на момент написания) Биосинтез. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Анаприлин таблетки 40 мг 50 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Анаприлин таблетки 40 мг 50 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Анаприлин таблетки 40 мг 50 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!