Амприлан таблетки 2,5 мг 30 шт
-
Страна:Словения
-
Действующее вещество:Рамиприл
Амприлан таблетки 2,5 мг 30 шт.
Амприлан – это лекарственное средство, содержащее активное вещество рамиприл в дозировке 2,5 мг, выпускаемое в форме таблеток. Препарат относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и применяется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертензию и хроническую сердечную недостаточность.
Производитель
KRKA дд, Ново место, Словения.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество | Рамиприл – 2,5 мг |
| Вспомогательные вещества | Натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Фармакодинамика
Рамиприл является пролекарством, который под действием печеночных ферментов превращается в активный метаболит – рамиприлат. Рамиприлат ингибирует АПФ, уменьшая образование ангиотензина II – мощного сосудосуживающего вещества. Одновременно увеличивается концентрация брадикинина, который способствует расширению сосудов и снижению артериального давления.
Антигипертензивный эффект препарата развивается в течение 1-2 часов после приема и достигает максимума через 3-6 часов, сохраняется до 24 часов. При курсовом применении эффект стабилизируется к 3-4 неделе.
Рамиприл оказывает кардиопротективное действие, снижая повышенное периферическое сопротивление сосудов и уменьшая нагрузку на сердце, что важно при хронической сердечной недостаточности (ХСН). Он замедляет прогрессирование гипертрофии миокарда и сосудистой стенки, а также способствует сохранению функции почек при диабетической и недиабетической нефропатии.
Фармакокинетика
- Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность рамиприла составляет до 28%, рамиприлата – около 45%.
- Максимальные концентрации достигаются через 1 час (рамиприл) и 2-4 часа (рамиприлат).
- Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита рамиприлата и неактивных соединений.
- Выводится преимущественно почками и кишечником.
- При нарушениях функции почек или печени фармакокинетика изменяется, что требует коррекции дозы.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами).
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
- Диабетическая и недиабетическая нефропатия, в том числе с протеинурией.
- Снижение риска инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким риском.
- Сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда (2-9 сутки).
Применение при беременности и кормлении грудью
Амприлан противопоказан во время беременности, поскольку может вызвать серьезные пороки развития у плода (нарушение развития почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа и др.).
Женщинам детородного возраста перед началом лечения необходимо исключить беременность. Если во время терапии наступает беременность, препарат следует немедленно отменить и подобрать альтернативную терапию.
При необходимости лечения в период грудного вскармливания грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к рамиприлу, другим ингибиторам АПФ или вспомогательным компонентам.
- Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ.
- Гемодинамически значимый стеноз почечных артерий (односторонний или двусторонний).
- Артериальная гипотензия (АД ниже 90 мм рт. ст.).
- Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин/1,73 м²).
- Тяжелые формы сердечной недостаточности в острой стадии.
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 18 лет.
- Нарушение усвоения лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или с нарушением функции почек.
- Одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) при диабетической нефропатии.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты подразделяются по частоте возникновения согласно классификации ВОЗ:
| Система органов | Типичные побочные эффекты и частота |
|---|---|
| Сердечно-сосудистая | Ишемия миокарда, тахикардия, аритмии, периферические отеки (нечасто) |
| Сосудистая | Ортостатическая гипотензия, синкопальные состояния (часто), васкулит (редко) |
| Нервная система | Головная боль, головокружение (часто), парестезии, нарушение вкуса (нечасто), тремор (редко) |
| Органы зрения | Зрительные расстройства (нечасто), конъюнктивит (редко) |
| Дыхательная система | Сухой кашель (часто), бронхит, одышка, бронхоспазм (нечасто) |
| Желудочно-кишечный тракт | Диспепсия, тошнота, диарея (часто), панкреатит (нечасто/редко) |
| Почки | Острая почечная недостаточность, повышение креатинина и мочевины (нечасто) |
| Психика | Тревожность, нарушение сна (нечасто), спутанность сознания (редко) |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Усиление гипотензивного действия при совместном применении с диуретиками, другими антигипертензивными препаратами, антагонистами рецепторов ангиотензина II и алискиреном.
- Повышение риска развития гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или заменителями соли, содержащими калий.
- Увеличение риска нефротоксичности при применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и некоторыми цитостатиками.
- Следует избегать одновременного назначения с алкалоидами спорыньи и другими препаратами, снижающими АД, без контроля врача.
- Вероятность развития реакций повышенной чувствительности при использовании мембран для гемодиализа с отрицательным зарядом или при аферезе липопротеинов низкой плотности.
Как принимать
Таблетки Амприлан принимают внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи.
Рекомендованная дозировка
- Для лечения артериальной гипертензии начальная доза обычно составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
- При необходимости дозу постепенно повышают, под контролем артериального давления и переносимости препарата, до достижения желаемого терапевтического эффекта.
- Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нефропатией доза и длительность терапии определяются индивидуально.
Курс приема
Длительное применение Амприлана обычно требуется для поддержания стабильного эффекта. Отмена препарата не приводит к быстрому повышению артериального давления (отсутствует синдром «отмены»).
Передозировка
Симптомы передозировки включают выраженное снижение артериального давления, гипотонию, головокружение, головную боль, нарушение сознания и, в тяжелых случаях, нарушение функции почек.
Лечение симптоматическое, может потребоваться промывание желудка, введение инфузионных растворов для нормализации объема крови и поддержания артериального давления. Специфического антидота нет.
Специальные указания
- При тяжелых формах почечной или печеночной недостаточности требуется особая осторожность и контроль функции органов.
- Следует контролировать уровень электролитов и функцию почек во время лечения.
- Пациенты пожилого возраста требуют осторожности при подборе дозы из-за повышенного риска гипотензии.
- При наличии стенозов сосудов, серьезных сердечных заболеваниях и ситуации с нарушенной гемодинамикой необходим тщательный медицинский контроль.
- Не рекомендуется применять препарат у детей и подростков младше 18 лет.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 2,5 мг рамиприла в упаковке 30 штук.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Производителем Амприлан таблетки 2,5 мг 30 шт есть (на момент написания) КРКА дд Ново место. Страна производства (на момент написания) Словения.На нашем сайте можно 24/7 заказать Амприлан таблетки 2,5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Амприлан таблетки 2,5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Амприлан таблетки 2,5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!