Амприлан НЛ таблетки 12,5 мг+2,5 мг 30 шт
-
Страна:Словения
-
Действующее вещество:Гидрохлоротиазид, Рамиприл
Амприлан НЛ таблетки 12,5 мг+2,5 мг 30 шт: подробный обзор
Амприлан НЛ — комбинированный лекарственный препарат, содержащий два активных компонента: рамиприл (2,5 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). Он предназначен для лечения артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. В данной статье подробно рассмотрены состав, фармакологическое действие, показания, противопоказания, побочные эффекты и другие важные аспекты применения препарата.
Состав и форма выпуска
| Компоненты | Количество на таблетку |
|---|---|
| Рамиприл (действующее вещество) | 2,5 мг |
| Гидрохлоротиазид (действующее вещество) | 12,5 мг |
| Вспомогательные вещества: | натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат, смесь красителей («РВ 22886 желтый») |
Таблетки выпускаются в упаковках по 30 штук.
Фармакологическое действие
Рамиприл относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Он снижает концентрацию ангиотензина II — сильного сосудосуживающего вещества, расширяет сосуды и снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Это способствует понижению артериального давления без влияния на частоту сердечных сокращений.
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, который усиливает выведение натрия и воды почками, способствует снижению объема циркулирующей крови и понижению артериального давления.
Комбинация рамиприла и гидрохлоротиазида в препарате Амприлан НЛ обеспечивает более выраженный и продолжительный антигипертензивный эффект.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия), в том числе после инфаркта миокарда
- Диабетическая нефропатия и нефропатия при хронических заболеваниях почек
- Снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском и ишемической болезнью сердца
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности из-за риска тяжелых осложнений у плода: нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа и легких. Женщинам детородного возраста перед применением Амприлана НЛ следует исключить беременность. При наступлении беременности прием препарата прекращают немедленно.
При необходимости лечения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к рамиприлу, гидрохлоротиазиду или другим компонентам
- Ангионевротический отек в анамнезе
- Гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки
- Почечная недостаточность, гемодиализ
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
- Выраженная артериальная гипотензия (АД менее 90 мм рт.ст.)
- Первичный гиперальдостеронизм
- Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность
- Беременность и период грудного вскармливания
- Дети до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
Побочные действия
Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения:
- Очень часто (≥1/10): сухой кашель, головная боль, миалгия, кожная сыпь, нарушение пищеварения.
- Часто (≥1/100 до <1/10): ортостатическая гипотензия, синкопальные состояния, одышка, мягкие сердечные и желудочковые нарушения.
- Редко (≥1/1000 до <1/100): нарушение функции почек, кожный зуд, нарушение слуха, депрессия.
- Очень редко (<1/10000): анафилактические реакции, тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона), тяжелые гематологические нарушения, печеночная недостаточность.
Основные группы побочных эффектов:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, аритмии, стенокардия.
- Со стороны нервной системы: головокружение, тревожность, нарушение сна.
- Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, дискомфорт в животе, повышение печеночных ферментов.
- Аллергические реакции: высыпания, крапивница, ангионевротический отек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Симпатомиметики могут снижать эффективность гипотензивного действия.
- Одновременный прием с этанолом усиливает угнетающее действие на ЦНС.
- Литий — риск токсичности из-за повышения концентрации лития в крови.
- НПВС снижают гипотензивный эффект и повышают риск почечной недостаточности.
- ГКС уменьшают эффективность, задерживают жидкость.
- Калийсберегающие диуретики и препараты калия повышают риск гиперкалиемии.
- Гипогликемические средства — усиливают гипогликемический эффект.
- Аллопуринол, цитостатики, иммуносупрессоры могут повышать риск лейкопении.
- Средства анестезии могут усиливать гипотензивный эффект.
Режим дозирования и применение
Таблетки Амприлан НЛ принимают внутрь, целиком, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
| Показание | Начальная доза | Максимальная доза |
|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | 2,5 мг 1 раз в сутки | 10 мг 1 раз в сутки |
| Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) | 1,25 мг 1 раз в сутки | 10 мг/сут |
| Сердечная недостаточность после инфаркта миокарда (2-9 сутки) | 5 мг в сутки, разделённые на 2 дозы по 2,5 мг | 10 мг/сут |
| Диабетическая нефропатия и хроническая нефропатия | 1,25 мг 1 раз в сутки | 5 мг 1 раз в сутки |
| Снижение риска инфаркта, инсульта и смертности | 2,5 мг 1 раз в сутки | 10 мг 1 раз в сутки |
Дозировка индивидуальна и корректируется врачом с учетом состояния пациента, возраста и реакции на лечение. Пациентам, принимающим диуретики, рекомендуется уменьшить дозу диуретиков за 3 дня до начала приема Амприлан НЛ.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ступор.
Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов, инфузии 0,9% раствора натрия хлорида, внутривенное введение катехоламинов, при необходимости - искусственный водитель ритма. Гемодиализ неэффективен.
Специальные указания
- Перед началом терапии необходимо оценить функцию почек.
- Особое внимание требуется пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью.
- В период лечения следует контролировать концентрацию калия и функцию почек.
- У пациентов с риском гиповолемии следует корректировать объем циркулирующей крови перед началом терапии.
- При появлении признаков инфекционного заболевания (повышение температуры, боль в горле) необходимо срочно обратиться к врачу — возможны случаи нейтропении и агранулоцитоза.
- Прекращение приема препарата рекомендуется за 12 часов до проведения хирургического вмешательства с общей анестезией.
Условия хранения и срок годности
- Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
- Беречь от детей.
- Срок годности — 2 года с даты изготовления.
Производитель
Производитель препарата — КРКА дд, Ново место, Словения.
Заключение
Амприлан НЛ таблетки 12,5 мг+2,5 мг представляют собой эффективное сочетание ингибитора АПФ рамиприла и диуретика гидрохлоротиазида. Этот препарат применяется для комплексного лечения артериальной гипертензии и связанных с ней сердечно-сосудистых заболеваний. При соблюдении рекомендаций врача и контроле состояния пациента Амприлан НЛ способствует снижению риска осложнений и улучшению качества жизни больных.
Производителем Амприлан НЛ таблетки 12,5 мг+2,5 мг 30 шт есть (на момент написания) КРКА дд Ново место. Страна производства (на момент написания) Словения.На нашем сайте можно 24/7 заказать Амприлан НЛ таблетки 12,5 мг+2,5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Амприлан НЛ таблетки 12,5 мг+2,5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Амприлан НЛ таблетки 12,5 мг+2,5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!