Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт

Коротка інформація про товар (не є офіційною інструкцією): Амітриптилин таблетки 25 мг застосовуються для лікування депресії, тривожних розладів, хронічного болю, а також допомагають при нічному нетриманні сечі. Препарат покращує настрій і нормалізує роботу нервової системи.

Амитриптилин таблетки 25 мг, 50 шт.

Производитель: Московский Эндокринный Завод, Россия

Состав

1 таблетка содержит:

• действующее вещество: амитриптилина гидрохлорид – 28,30 мг, что соответствует 25 мг амитриптилина

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Амитриптилин является трициклическим антидепрессантом с выраженным антидепрессивным эффектом. Он увеличивает концентрацию норадреналина и серотонина в центральной нервной системе за счет ингибирования их обратного захвата пресинаптическими мембранами. При длительном применении нормализует функции адренергической и серотонинергической систем.

Кроме антидепрессивного действия, препарат оказывает центральное анальгезирующее, антисеротониновое действие, а также помогает при ночном недержании мочи и снижает аппетит. Обладает антихолинергическими, седативными и альфа-адреноблокирующими свойствами. В терапевтических дозах действует как антиаритмическое средство IA класса, способное замедлять желудочковую проводимость.

Фармакокинетика

Характеристика	Значение
Биодоступность амитриптилина	30-60%
Время достижения максимальной концентрации (Tmax)	2,0-7,7 часов
Связь с белками плазмы	96%
Период полувыведения амитриптилина (T1/2)	10-26 часов
Период полувыведения нортриптилина (активный метаболит)	18-44 часов
Выведение	80% почками в виде метаболитов за 2 недели, частично с желчью

Показания к применению

• Депрессивные состояния (включая тревожные, невротические и эндогенные депрессии)
• Смешанные эмоциональные расстройства и психозы при шизофрении
• Алкогольная абстиненция
• Нарушения поведения у детей, ночной энурез (у детей без гипотонии мочевого пузыря)
• Нервная булимия
• Хронический болевой синдром, включая онкологическую боль, мигрень, постгерпетическую невралгию
• Профилактика мигрени
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Противопоказания

• Гиперчувствительность к препарату
• Одновременное применение с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после их отмены
• Инфаркт миокарда (острый и подострый периоды)
• Острая интоксикация алкоголем, снотворными и психоактивными веществами
• Закрытоугольная глаукома
• Тяжелые нарушения проводимости сердца (AV-блокада II ст., блокада ножек пучка Гиса)
• Период лактации
• Дети до 6 лет
• Наличие наследственных заболеваний, связанных с непереносимостью лактозы

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение амитриптилина в период лактации. При беременности необходимо применять с осторожностью, особенно в первом триместре, под контролем врача.

Побочные действия

Со стороны холинергической системы

• Сухость во рту
• Нечеткость зрения, мидриаз, паралич аккомодации
• Тахикардия
• Запоры
• Задержка мочи
• Паралитическая кишечная непроходимость

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС)

• Сонливость, утомляемость
• Раздражительность, беспокойство, тревожность
• Галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пожилых)
• Дезориентация, мания, гипомания
• Нарушение памяти и внимания
• Бессонница, кошмарные сновидения
• Тремор, атаксия, экстрапирамидные симптомы

Со стороны сердечно-сосудистой системы

• Тахикардия, аритмия
• Головокружение, ортостатическая гипотензия
• Нарушения проводимости сердца, изменение ЭКГ

Со стороны желудочно-кишечного тракта

• Тошнота, изжога, рвота
• Гастралгия, изменение аппетита
• Диарея, стоматит, изменение вкуса

Со стороны эндокринной системы

• Гинекомастия, увеличение яичек
• Галакторея
• Изменение либидо и потенции
• Гипо- или гипергликемия
• Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ)

Аллергические реакции

• Кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация
• Ангионевротический отек, крапивница

Прочие

• Выпадение волос
• Шум в ушах, отеки, гиперпирексия
• Задержка мочи, поллакиурия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амитриптилин обладает множеством лекарственных взаимодействий, требующих особого внимания:

• Совместный прием с этанолом и другими депрессантами ЦНС усиливает седативный эффект и может привести к угнетению дыхания.
• Усиливает антихолинергическое действие с препаратами подобного действия (например, фенотиазины, атропин).
• Увеличивает риск эпилептических припадков при совместном применении с бензодиазепинами и противосудорожными средствами.
• Повышает антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.).
• Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) увеличивают риск токсичности амитриптилина.
• Флуоксетин и флувоксамин повышают уровень амитриптилина в плазме и требуют снижения дозировки.
• Несовместим с ингибиторами МАО (риск тяжелых осложнений).

Как принимать, курс приема и дозировка

Принимают внутрь, не разжевывая, сразу после еды для снижения раздражающего эффекта на желудок.

Категория	Дозировка	Особенности
Взрослые при депрессии	Начальная – 25-50 мг на ночь; максимальная – до 300 мг/сут в 3 приема	Дозу увеличивают постепенно, основу принимают на ночь, курс от нескольких месяцев до года и более
Пожилые	25-100 мг/сут (на ночь), затем переход на минимальные эффективные дозы (10-50 мг/сут)	Осторожная титрация дозы
Профилактика мигрени и хронический болевой синдром	10-100 мг/сут, предпочтительно на ночь	Комбинированное лечение
Дети 6-12 лет (антидепрессант)	10-30 мг/сут или 1-5 мг/кг/сут дробно	Основная доза – на ночь
Дети 6-10 лет (ночной энурез)	10-20 мг/сут на ночь	Специфическое показание
Подростки 11-16 лет (ночной энурез)	До 50 мг/сут	С учетом особенностей подросткового возраста

Передозировка

Симптомы передозировки могут включать:

• Сонливость, ступор, кома, галлюцинации, судороги
• Снижение артериального давления, тахикардию, аритмии, шок
• Угнетение дыхания, рвоту, гипертермию, мидриаз

Лечение – симптоматическое и поддерживающее. При подозрении на передозировку необходимо немедленно госпитализировать пациента, провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Контроль функций сердечно-сосудистой системы в течение 5 дней обязателен.

Специальные указания

• Перед началом лечения контролировать артериальное давление (АД).
• В процессе терапии — мониторинг крови (для предупреждения агранулоцитоза) и функций сердца (ЭКГ), печени.
• Осторожность при резком вставании из положения лежа или сидя (риск ортостатической гипотензии).
• Исключение употребления алкоголя во время лечения.
• Назначается не ранее, чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.
• Возможен синдром отмены при резком прекращении приема — рекомендуется постепенная отмена.
• Особый контроль при лечении пациентов с эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, психозами, пожилых и детей.
• При проведении наркоза анестезиолог должен быть предупрежден о приеме амитриптилина.

Форма выпуска

Производителем Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт есть (на момент написания) Московский Эндокринный Завод. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Амитриптилин таблетки 25 мг 50 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!