Купить Алмонт таблетки жевательные 4 мг 98 шт Украина
-
Действующее вещество:Монтелукаст
Алмонт таблетки жевательные 4 мг 98 шт
Алмонт — это жевательные таблетки с действующим веществом монтелукастом, предназначенные для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита у детей. Активное вещество относится к группе лейкотриеновых рецепторов блокаторов и оказывает противовоспалительное и антибронхоконстрикторное действие.
Состав
| Вещество | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Монтелукаст (в виде монтелукаста натрия) | 4,00 мг (4,16 мг) |
| Маннитол | 160,96 мг |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 52,80 мг |
| Гипролоза | 7,20 мг |
| Кроскармеллоза натрия | 7,20 мг |
| Краситель Pigment Blend РВ-24880 (лактозы моногидрат и железа оксид красный) | 4,00 мг (в том числе 3,60 мг лактозы моногидрата и 0,40 мг красителя) |
| Магния стеарат | 2,40 мг |
| Аспартам | 1,20 мг |
| Ароматизатор вишневый (Silarom Cherry Flavour) | 0,08 мг |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: Противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство – блокатор лейкотриеновых рецепторов.
Фармакодинамика: Цистеинил-лейкотриены LTC4, LTD4, LTE4 являются мощными провоспалительными медиаторами, участвующими в развитии бронхоспазма, выделении мокроты и воспалительных процессов дыхательных путей. Монтелукаст обладает высокой селективностью к CysLT1-рецепторам, блокируя их действие, что приводит к уменьшению бронхоспазма и снижению воспаления. Эффект развивается в течение 2 часов после приема, усиливая эффективность бета2-адреномиметиков, а также снижает число эозинофилов в крови и дыхательных путях.
Фармакокинетика: Монтелукаст быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь, достигая максимальной концентрации в плазме через 2 часа. Биодоступность составляет около 73% (63% при приеме с пищей). Связывание с белками плазмы превышает 99%, объем распределения – 8-11 л. Метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома P450, преимущественно выводится с желчью (около 86%). Период полувыведения от 2,7 до 5,5 часов. Не требуется корректировка дозы у пациентов с легкой и средней степенью печеночной недостаточности и у пациентов с почечной недостаточностью.
Показания к применению
- Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей (с 2 лет и старше).
- Лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (с 6 лет и старше).
- Предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой (с 2 лет).
- Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей с 2 лет.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к монтелукасту или вспомогательным компонентам.
- Детский возраст до 2 лет (для дозы 4 мг) и до 6 лет (для дозы 5 мг).
- Наследственные заболевания: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Фенилкетонурия (из-за содержания аспартама).
Побочные действия
Препарат Алмонт, как и другие лекарственные средства, может вызывать нежелательные эффекты, среди которых:
- Инфекции и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей.
- Нарушения крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, повышенная склонность к кровотечениям.
- Аллергические реакции: гиперчувствительность, анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени.
- Нарушения психики: ночные кошмары, галлюцинации, бессонница, тревога, агрессия, депрессия, суицидальные мысли.
- Нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, судороги.
- Сердце: ощущение сердцебиения.
- Дыхательная система: носовое кровотечение.
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, панкреатит.
- Печень: повышение активности печеночных ферментов, гепатит.
- Кожа и подкожные ткани: крапивница, зуд, сыпь, ангионевротический отек.
- Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечные судороги.
- Общие расстройства: усталость, отеки, жажда, пирексия.
В редких случаях возможно развитие синдрома Чардж-Стросса (системный васкулит с эозинофилией), чаще при снижении дозы или отмене пероральных глюкокортикостероидов.
Взаимодействие с другими препаратами
Монтелукаст можно сочетать с другими средствами для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита. Однако следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с индукторами цитохрома CYP3A4 (например, фенобарбитал, рифампицин), поскольку возможна уменьшение концентрации монтелукаста.
| Препараты | Влияние на монтелукаст | Рекомендации |
|---|---|---|
| Фенобарбитал | Снижение AUC примерно на 40% | Коррекция дозы не требуется |
| Гемфиброзил (ингибитор CYP2C8 и 2C9) | Увеличение системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза | Коррекция дозы не требуется |
| Итраконазол (ингибитор CYP3A4) | Потенциальное повышение эффекта монтелукаста | Особой коррекции не требуется |
| Теофиллин, преднизон, пероральные контрацептивы, дигоксин, варфарин | Клинически значимые взаимодействия не обнаружены | Можно применять одновременно |
Комбинированное лечение с бронходилататорами и ингаляционными ГКС: Алмонт может использоваться в дополнение к бронходилататорам и глюкокортикостероидам для улучшения контроля заболевания. При достижении стабилизации возможно постепенное снижение доз других препаратов под контролем врача.
Режим дозирования и способ применения
Таблетки принимают внутрь, разжевывая. Прием препарата детьми проводится под контролем взрослых. Рекомендуется принимать за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
| Возраст | Дозировка при бронхиальной астме и аллергическом рините |
|---|---|
| От 2 до 6 лет | 1 таблетка 4 мг один раз в сутки вечером |
| От 6 до 14 лет | 1 таблетка 5 мг один раз в сутки вечером |
Для аллергического ринита дозировка и время приема подбираются индивидуально в зависимости от периода обострения.
Коррекция дозы при почечной или легкой/средней печеночной недостаточности не требуется.
Терапевтический эффект достигается уже в течение суток после приема. Рекомендуется продолжать прием препарата как в периоды активности заболевания, так и в фазу ремиссии.
Передозировка
Случаи передозировки монтелукаста при дозах, значительно превышающих терапевтические (до 200-900 мг), не сопровождались серьезными осложнениями. Сообщалось о симптомах: жажда, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе.
Лечение передозировки: симптоматическая терапия.
Специальные указания
- Алмонт не предназначен для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При приступах необходимо использовать ингаляционные бета2-агонисты короткого действия.
- При увеличении потребности в ингаляции экстренных средств следует срочно проконсультироваться с врачом.
- Не рекомендуется резко отменять или заменять глюкокортикостероиды препаратом Алмонт.
- В редких случаях возможно развитие синдрома Чардж-Стросса, требующего немедленной врачебной оценки и коррекции терапии.
- Алмонт содержит аспартам, что важно учитывать пациентам с фенилкетонурией.
- Препарат содержит лактозу, что противопоказано при наследственных нарушениях обмена углеводов.
- Редко могут возникать сонливость и головокружение, что требует осторожности при управлении транспортом и механизмами.
Условия хранения и срок годности
Срок годности: 3 года.
Условия хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре, указанной на упаковке, в недоступном для детей месте.